A cirurgia de catarata quando executada por um profissional experiente é um dos procedimentos mais seguros da medicina moderna.
A catarata é uma turvação do cristalino natural dentro do olho. A luz que entra no olho deve passar por diferentes estruturas do olho humano antes de chegar à retina, onde as imagens são formadas.
Primeiro a luz passa pela córnea e depois pela pupila formada pela íris. Toda luz que passa pela pupila deve então passar pela lente onde é focada na retina. Como a lente natural do olho se torna turva, ela não permite que a luz passe por ela tão bem como fazia quando era transparente. A lente natural é feita de um revestimento externo forte e transparente ou cápsula preenchida com um material de lente transparente feito de proteína.
É quando esse material transparente interno da lente começa a mudar de cor e opacificar que se forma uma catarata. Existem três maneiras principais pelas quais essa proteína do cristalino se torna turva, e esses três tipos de catarata são mostrados a seguir. Como acontece com qualquer câmera ou sistema óptico, quando o material da lente começa a ficar turvo, os raios de luz que chegam são distorcidos ou bloqueados antes de atingir a retina na parte posterior do olho. À medida que a catarata se desenvolve, fica mais difícil para uma pessoa ver claramente, geralmente afetando primeiro a direção noturna ou a capacidade de ler letras pequenas.
Para diagnosticar adequadamente a catarata, é importante fazer um exame de dilatação completa. Durante esse exame, uma lâmpada de fenda será usada para avaliar a metade frontal do olho para determinar se essas estruturas são normais e se há catarata. O olho é dilatado para aumentar a pupila e permitir uma visão da retina. Usando lentes de alta ampliação, a retina também é avaliada para determinar se outros problemas estão presentes que podem estar afetando a visão ou podem reduzir o potencial visual mesmo após uma cirurgia de catarata bem-sucedida.
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Uma ferramenta útil frequentemente usada em nosso consultório para ajudar a avaliar a retina antes da cirurgia de catarata é o Zeiss OCT, que usa um laser para resolver estruturas na retina com uma resolução de cerca de 10 mícrons. Esse dispositivo é de última geração e também é útil para avaliar glaucomas precoces.
Apenas em circunstâncias raras, como trauma ocular grave, a cirurgia de catarata é urgente. De modo geral, uma cirurgia de catarata é uma cirurgia eletiva. Mais pacientes estão obtendo uma segunda opinião sobre suas cataratas e assumindo um papel mais ativo na escolha de quando elas serão removidas. Já se foi o tempo em que os pacientes eram instruídos a remover uma catarata porque ela estava "madura". Em vez disso, os pacientes devem optar por remover a catarata quando a visão diminuída interfere em sua qualidade de vida. A natureza eletiva da cirurgia de catarata também permite que os pacientes busquem recomendações de amigos que fizeram a cirurgia de catarata e encontrem um cirurgião com experiência em cirurgia de catarata.
Como é a técnica:
Veja um vídeo da técnica de facoemulsificação
A cirurgia moderna de catarata avançou significativamente nas últimas décadas. Não é mais uma cirurgia de uma hora, exigindo vários pontos, injeções de anestesia atrás do olho e períodos de recuperação relativamente longos. As abordagens modernas para a cirurgia de catarata têm melhorado constantemente e o DR Rafael se especializou nessas novas técnicas de pequenas incisões por mais de uma década.
No momento da cirurgia, os pacientes recebem sedação leve do anestesiologista. Os pacientes geralmente dormem durante o procedimento de 15 a 20 minutos, dependendo de suas preferências de sedação e de sua resposta à anestesia. O olho ficará completamente anestesiado com anestésicos tópicos.
Uma sonda fina é inserida através de uma pequena incisão na lateral da córnea (a superfície transparente em forma de cúpula que cobre a parte frontal do olho). Ao longo da última década, essas incisões diminuíram de tamanho e agora nossa incisão tem apenas 2,85 milímetros de largura, ou aproximadamente o tamanho de uma fonte padrão de um jornal.
O Dr. Rafael tem usado facas de diamante especialmente pré-calibradas exclusivamente nos últimos dez anos para fazer essas incisões. Eles criam uma incisão precisa no olho que não apresenta sangue e não requer suturas para fechar a ferida. Por esse motivo, a técnica cirúrgica é chamada de cirurgia de catarata “sem sutura” e é a técnica de escolha do Dr. Rafael.
Depois que a incisão é feita no olho, uma pequena ponta de faco é colocada no olho, que vibra em alta velocidade causada por ondas sonoras de alta frequência.
A vibração ultrassônica quebra a catarata em pedaços finos, que são aspirados para fora do olho através da ponta. Depois que todo o material da catarata é removido, a cápsula do cristalino permanece intacta e o cristalino é cuidadosamente colocado em seu interior.
As lentes artificiais são transparentes e do tamanho de uma moeda de dez centavos. Eles podem entrar no olho através de pequenas incisões, pois são flexíveis e podem ser enrolados como um rolo de papel. Uma vez injetados no olho, eles se desdobram dentro do saco capsular e começam a focar a luz na retina.
O Dr. Rafael Pinto Ferreira Mendonça de Souza (CREMERS 21599), atua há mais de vinte anos em Oftalmologia Clínica e Cirúrgica, atualmente dedica-se principalmente às especialidades Catarata, Cirurgia de Catarata e Glaucoma. O Dr. Rafael Pinto tem ampla experiência em cirurgia de catarata e no implante de lentes intraoculares diferenciadas e mais modernas.
Após milhares de cirurgias de catarata, anos instruindo outros médicos, o Dr. Rafael estabeleceu a excelência em cirurgia de catarata como o principal impulso de sua carreira profissional.
Se você está procurando tratamento para catarata, sentimos que nosso Centro oferece uma combinação única de experiência cirúrgica e equipamentos de última geração.
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Rafael Pinto (CRM 21599 / RQE 12581) é médico-cirurgião oftalmologista há mais de 15 anos, formado pela UFPEL, onde realizou sua graduação no Hospital Santa Casa, em Porto Alegre, onde efetuou residência de Cirurgia Oftalmológica de Catarata e Implantes de Lentes Intraoculares.